Introducción: La remoción de lesiones situadas en fosa craneal anterior, que provienen de diversos orígenes primarios, presenta una elevada complejidad y se asocia a una elevada morbilidad. La mayoría de estas lesiones comprenden neoplasias primarias malignas procedentes de la región nasal y senos paranasales.

Objetivo: Describir el comportamiento clínico, epidemiológico y terapéutico de los pacientes sometidos a resecciones cráneofaciales para el tratamiento de tumores malignos del tracto nasosinusal

Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, entre enero de 2012 y julio de 2015. Se revisaron 39 historias clínicas. Se operacionalizaron las variables: sexo, edad, sitio primario, cuadro clínico, variante histológica, tratamiento previo, estado de los bordes de sección quirúrgicos, invasión intracraneal, estatus a los dos años, técnica quirúrgica empleada, método de reconstrucción, complicaciones. Los datos se analizaron a través de la estadística descriptiva.

Resultados: Predominó el sexo masculino (69,2 %). Los sarcomas fueron la histología más representativa (30,8 %), los que se ubicaron con mayor frecuencia en etmoides (64,1 %). La complicación más representativa fue la fístula de líquido cefalorraquídeo (41,0 %). La supervivencia global a los dos años fue de 84,1 %, lo que evidenció una baja mortalidad posoperatoria y una sobrevida elevada.

Conclusiones: Los factores pronósticos que se tienen en cuenta para valorar la sobrevida en las resecciones cráneofaciales de tumores malignos del tracto nasosinusal, son los bordes de sección quirúrgica comprometidos, la invasión intracraneal, la etapa clínica y la variante histológica.

Introducción: Los tumores que se originan de células mesenquimatosas se denominan sarcomas. Estas células, en etapa embrionaria, dan origen al músculo esquelético y liso, al tejido adiposo, hueso y cartílago. El término rabdomiosarcoma hace referencia a células mesenquimatosas con potencial para diferenciarse hacia células del músculo esquelético, y para establecerse en sitios donde normalmente no se encontrarían. Estas neoplasias de cabeza y cuello son muy poco frecuentes en la población adulta.

Objetivo: Presentar caso interesante con rabdomiosarcoma de cuello.

Caso clínico: Adulto masculino, 22 años de edad, con crecimiento continuo de masa cervical derecha de 6 meses de evolución, quién fue sometido a resección quirúrgica previa en otro centro hospitalario, por médicos generales, con diagnóstico probable de lipoma y por los resultados en la biopsia transoperatoria de lesión compatible con rabdomiosarcoma, deciden suspender el procedimiento quirúrgico, derivando al paciente al especialista.

Conclusiones: Aunque la prevalencia del rabdomiosarcoma de cuello es baja en población adulta, hay que considerar su presencia en todo enfermo con masa tumoral en el cuello, realizar un examen físico detallado, exceresis de la tumoración y su análisis histológico para realizar diagnóstico preciso.

Introducción: La cavidad nasal, los senos paranasales y la nasofaringe forman un complejo sistema del tracto respiratorio superior, con histología variada, que es afectada con frecuencia por tumoraciones difíciles de diagnosticar.

Objetivo: Determinar las principales características clínico epidemiológicas y evolución de los tumores nasosinusal y nasofaríngeos.

Método: Estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. La muestra fue de 55 pacientes diagnosticados y tratados en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Militar Central “Dr. Carlos J Finlay” entre enero de 2017 a enero de 2019.

Resultados: Predominó el grupo de edad entre 45 y 59 años (34,9 %) y el sexo masculino (76,4%). Los antecedentes de riesgo fueron la presencia de alergias (56,4 %), consumo de café (49,1 %) y hábito de fumar (30,9 %). La sintomatología más frecuente fue la obstrucción (67,3 %), la secreción nasal (49,1 %) y la cefalea (49,1 %). El carcinoma epidermoide fue el cáncer más frecuente (10,9 %). Predominaron las formas benignas (83,6 %).

Conclusiones: El curso evolutivo de los casos es favorable en todas las lesiones tumorales benignas y en la mayoría de las malignas. Estudios de supervivencia de estas últimas, con seguimiento a largo plazo, pudieran esclarecer qué tipo de tumores malignos se asocian a una mejor sobrevida y cuáles presentan pronósticos sombríos desde el diagnóstico.

Introducción: El cáncer es un problema de salud pública con tasas de morbimortalidad e incidencia en aumento, representa casi el 30 % de los tumores de cabeza y cuello, y se ha reportado como el sexto cáncer más común.

Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clínico y epidemiológico el cáncer de cabeza y cuello.

Métodos: Se realizó estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, en el período comprendido desde enero 2013 a diciembre 2017 en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Celia Sánchez Manduley.” El universo estuvo constituido por 171 pacientes. Se estudiaron variables como: edad, sexo, factores de riesgos, síntomas y signos, localización anatómica y grado de diferenciación.

Resultados: Predominó el grupo de edades entre 60 y 69 años (39,1 %) y el sexo masculino (81,2 %). Los factores de riesgo fueron el tabaquismo y alcoholismo, con 45,6 % y 36,8 % respectivamente. El síntoma más frecuente fue la disfonía (36,8 %). La localización anatómica más afectada fue la laringe en el sitio de la glotis (31,5 %) y el grado de diferenciación fue el bien diferenciado (49,7 %).

Conclusiones: El cáncer de cabeza y cuello tiene una incidencia elevada en pacientes mayores de 60 años de edad. El tabaquismo y alcoholismo fueron los factores de riesgo más frecuente. La localización anatómica más afectada fue la laringe y predominó el carcinoma epidermoide bien diferenciado, esto se comportó similar a las literaturas consultadas.

Introducción: Los tumores glómicos o paragangliomas, también conocidos como quemodectomas, son tumores benignos muy vascularizados originados en el tejido paraganglionar. A pesar de su baja incidencia presentan potencialidad de expansión, secuelas y complicaciones que tributan la necesidad de un diagnóstico y tratamiento precoz.

Objetivo: Describir el comportamiento de los tumores glómicos en pacientes atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras’’

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en pacientes con diagnóstico de tumores glómicos de cabeza y cuello tratados en el período de junio 2007 a junio 2017. La información fue obtenida de las historias clínicas y las entrevistas realizadas a los pacientes. Se estudiaron variables sociodemográficas y clínicas.

Resultados: Se incluyeron un total de 15 pacientes, 3 masculinos (20 %) y 12 femeninos (80 %). La edad media fue 60,4 años. Los síntomas iniciales más frecuentes fueron acúfenos e hipoacusia en 14 pacientes que representan 93,3 % y la localización más frecuente de estos tumores fue la yugulo-timpánica. El medio diagnóstico estándar para todos fue la tomografía computarizada, mientras que la radioterapia resultó el método terapéutico de elección en todos los casos estudiados, con una respuesta satisfactoria en la gran mayoría de ellos.

Conclusiones: Los tumores glómicos se comportan como lesiones de baja incidencia en la población, con elementos clínicos e imagenológicos que se deben correlacionar para su diagnóstico y decisión de la conducta terapéutica final. La radioterapia es un medio no invasivo que ha mostrado resultados alentadores tras su aplicación.