Introducción: La prosodia y sus funciones comunicativas son aspectos poco abordados en Cuba y en la literatura internacional, a pesar de que sus alteraciones, (cada vez con mayor frecuencia) se evidencian en la actualidad.

Objetivo: Evaluar la influencia de los medios audiovisuales en las alteraciones de la prosodia infantil.

Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, y transversal, con una muestra de 100 pacientes con retraso secundario del desarrollo del lenguaje, y exposición excesiva a medios audiovisuales, que asistieron a la consulta de Logopedia y Foniatría, del Hospital Pediátrico Universitario Borrás-Marfán, entre noviembre de 2020 y noviembre 2022. La muestra se dividió en dos grupos con 50 pacientes cada uno: grupo A (sin trastornos de la prosodia) y grupo B (con trastornos de la prosodia). Se aplicó una encuesta a los padres, y se les realizó la evaluación clínica logofoniátrica.

Resultados: Prevaleció el grupo B con trastornos de la prosodia. El rango de edad fue de 61 a 72 meses (32,0 %). Los niños que asisten a casas de cuido (28,0 %), presentaron el doble de trastornos de la prosodia que los demás. La edad de inicio a la exposición de medios audiovisuales fue de menos de 12 meses (78,0 %) y el tiempo diario de exposición resultó mayor de 3 h (96,0 %). No existió interacción con el paciente durante la exposición a los medios audiovisuales (94,0 %).

Conclusiones: Se comprobó que la edad de inicio temprana a los medios audiovisuales, así como una larga exposición diaria, influyen en las alteraciones de la prosodia. Predominaron los programas infantiles y de origen extranjero.

Introducción: El vértigo puede ser muy incapacitante y en ocasiones actuar como señal de una enfermedad de pronóstico reservado. Se define como una sensación anormal de movimiento.

Objetivo: Identificar los principales aspectos epidemiológicos de las enfermedades que provocan vértigo.

Métodos: Se hizo un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal. La muestra fue de 219 casos que presentaron enfermedades que provocan vértigo y que asistieron a la consulta de audiología del Hospital Militar Central Dr. Carlos J. Finlay, en el período de enero de 2019 a diciembre de 2022.

Resultados: Predominó el grupo etario de 51 a 61 años (42,5 %) y el sexo femenino (59,2 %). Aparecen como síntomas asociados: la hipoacusia (66,19 %), los trastornos cervicales (52,11 %) y la hipertensión arterial (50,70 %). El diagnóstico más frecuente fue el vértigo posicional paroxístico benigno en el 41,6 % de los pacientes.

Conclusiones: Las enfermedades del sistema vestibular que provocan vértigo se distribuyen en los diferentes grupos etarios de acuerdo a su naturaleza. Su aparición se incrementa con la edad y son más frecuentes en el sexo femenino. Con el uso de nuevas tecnologías la posibilidad de poder realizar diagnósticos complejos y precisos del sistema nervioso central y periférico aumenta, pero nunca sustituye el método clínico.

Introducción: El implante coclear resulta, una propuesta de tratamiento confirmada como efectiva y segura, en los casos de hipoacusia severa y profunda para la población pediátrica y adulta.

La amplia difusión mundial de esta técnica, y el incremento de indicaciones, originan un gran número de publicaciones, en los que resultan significativos los éxitos, pero, al mismo tiempo, ha llamado la atención sobre la necesidad de preservar la llamada “audición residual”, y tener en cuenta, la posible agresión a los órganos del sistema vestibular, a partir de detectarse un número de pacientes con manifestaciones posquirúrgicas en las funciones vestibulares, sobre todo en casos de implantación bilateral.

Objetivo: Describir las manifestaciones vestibulares que aparecen en pacientes con implante coclear.

Métodos: Se utilizó Google Académico como buscador de información científica. Se evaluaron artículos de revisión y de investigación provenientes de diferentes bases de datos tales como PubMed y SciELO. Se revisaron 21 citas bibliográficas, en las que solo 12 resultaron relevantes para este trabajo.

Conclusiones: Se recomienda realizar, una evaluación vestibular, que ayude en la selección del oído a intervenir en los casos de implantación unilateral, lo que aportaría referencias para evaluaciones posquirúrgicas de todos los casos y permitiría conocer en qué medida la inserción de electrodos incide en la reserva auditiva existente y en el sistema vestibular.

Introducción: Las parálisis cerebrales constituyen un grupo de alteraciones no progresivas del movimiento y la postura, que limitan la actividad motora por una lesión del cerebro ocurrida durante el desarrollo cerebral del feto o el niño pequeño y son las causas más frecuentes de discapacidad motora en pediatría. Estos niños se ven afectados por condiciones médicas que perjudican las bases biológicas para el desarrollo de su lenguaje.

Objetivo: Describir las afectaciones maxilofaciales y de la deglución que dificultan el habla en los niños con parálisis cerebrales.

Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Cumed, SeCiMed y se utilizaron términos como: desarrollo cognitivo y motor de los niños, sistema estomatognático, entre otros. Se analizaron los conocimientos actuales sobre las parálisis cerebrales en los niños.

Conclusiones: Es importante realizar un tratamiento rehabilitador intensivo y especializado, en el aprendizaje motor, a los pacientes con parálisis cerebral, con énfasis en la reeducación muscular y la plasticidad cerebral.

Introducción: Los moldes personalizados del oído, se confeccionan para adaptar las prótesis auditivas, pero la fabricación de “piezas personalizadas” puede considerarse un desafío. Antes de tomar una decisión sobre qué tipo de molde auditivo usar, se debe considerar el estilo y el material a emplear. Con la tecnología de escaneo digital y el procesamiento (con un programa especializado), la fabricación será más simple, y con la impresión 3D, se obtendrá un producto de mejor calidad.

Objetivo: Exponer información actualizada sobre la indicación, el uso y la confección de moldes auditivos.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de literatura especializada en el tema. Los motores principales de búsqueda fueron: Biblioteca Virtual de Salud y Google Académico.

Conclusiones: Para indicar y fabricar los moldes auditivos, se deben realizar diferentes pasos clínicos audiológicos, que requieren de un conocimiento de la anatomía del oído, la interpretación de las pruebas audiológicas y los diferentes modelos de los moldes, para seleccionar el adecuado, según los resultados de los exámenes.

Introducción: La reconstrucción tras la exéresis de carcinomas localizados en punta nasal, supone un reto cosmético quirúrgico. El conocimiento de la anatomía y de las diferentes técnicas quirúrgicas que pueden ser usadas en la reconstrucción de cabeza y cuello, permite planificar la reconstrucción de defectos, tras resección oncológica o traumatismos.

Objetivo: Exponer la utilidad del colgajo pediculado no tunelizado nasogeniano en la reconstrucción de defecto en punta nasal posterior a exéresis de carcinoma basocelular.

Presentación de caso: Paciente masculino, 75 años de edad, con antecedentes de salud. Acude a la consulta de maxilofacial, refiriendo cirugía ablativa previa en región de la punta nasal (realizada en otra institución hospitalaria, hace aproximadamente un mes), y que no le realizaron el cierre primario de la herida, sino cicatrización por segunda intención.

Conclusiones: El conocimiento de los diferentes colgajos pediculados que pueden ser usados en la reconstrucción de cabeza y cuello, así como las diversas indicaciones para cada uno de ellos, permite planificar la reconstrucción de defectos tras resección oncológica o traumatismos.

Introducción: El cáncer de laringe es el más común de la cabeza y el cuello con una alta incidencia y mortalidad. Es el más frecuente de los cánceres en la especialidad de otorrinolaringología.

Objetivo: Presentar una sistemática imagenológica a partir del informe de un caso con tumor laríngeo.

Presentación de caso: Paciente masculino blanco de 59 años de edad, fumador, con antecedentes de hipertensión arterial grado ii B controlada con medicamentos antihipertensivos, que acudió a consulta por molestias al tragar alimentos (primero sólidos y luego líquidos), y ahora nota cambios en la voz. Fue diagnosticado con cáncer laríngeo.

Resultados: La planificación diagnóstica a partir de la realización de diferentes estudios imagenológicos permitió un mejor acercamiento al análisis de la enfermedad nosológica. El resultado fue un tumor laríngeo que se confirmó por el estudio anatomopatológico.

Conclusiones: La evaluación imagenológica a partir de la sistemática diagnóstica propuesta permitió un mejor acercamiento al diagnóstico definitivo ya que su capacidad de usar diferentes técnicas (desde las más sencillas hasta las más complejas) proporcionó un acercamiento al diagnóstico definitivo del tumor laríngeo.

Introducción: La sinusitis aguda es la inflamación de la mucosa que recubre los senos perinasales y en ocasiones el hueso subyacente. La causa es la obstrucción del ostium de drenaje: al haber hipoxia los vasos se dilatan y trasudan un líquido que se va espesando, lo que detiene la actividad mucociliar y ocasiona la aparición de los gérmenes que aumentan la inflamación. La cercanía de estos procesos infecciosos e inflamatorios con la lámina papirácea, en ocasiones dehiscentes, permite la llegada de secreciones a la órbita, y da inicio a diferentes complicaciones oculares.

Objetivo: Describir las complicaciones más frecuentes de un grupo de pacientes afectados con sinusitis aguda.

Métodos: Observacional, descriptivo, retrospectivo y longitudinal. El universo estuvo comprendido por los pacientes ingresados con sinusitis aguda complicada desde enero de 2018 hasta diciembre de 2022. De 123 enfermos se incluyeron 34.

Resultados: Las edades más frecuentes fueron de 0 a 1 año (44,1 %). No existieron diferencias entre niñas (52,9 %) y varones (47,1 %). Los síntomas más frecuentes fueron la obstrucción y la secreción nasal (94,1 %) y el aumento de volumen de los párpados (88,2 %). La complicación más frecuente fue la celulitis periorbitaria (91,2 %) y la tomografía computarizada resultó el estudio más útil (44,1 %). La sinusitis etmoidal (67,6 %) se presentó como la más frecuente. El antibiótico más usado fue el trifamox (50,0 %).

Conclusiones: Todos los pacientes se recuperaron sin daños oculares. Los enfermos de sinusitis agudas siguen complicándose a pesar de todos los esfuerzos médicos, por lo que mientras más se conozca de esta, su diagnóstico y tratamiento precoz asegurará una buena evolución y curación sin secuelas a lamentar.

Introducción: El absceso cerebral es un proceso focal purulento rodeado de una cápsula vascularizada dentro del parénquima cerebral, iniciado por un área de cerebritis.

Objetivo: Describir un paciente con absceso cerebral secundario a osteomielitis de mandíbula.

Caso clínico: Paciente masculino de 16 años con antecedentes de absceso dentario y de osteomielitis mandibular, que propició la formación de dos abscesos cerebrales en la región temporal izquierda, uno de ellos con criterio de tratamiento quirúrgico. Fue aspirado y drenado. Se confirmó la etiología. Se aplicó el tratamiento antibiótico adecuado que contribuyó a su mejoría clínica y neurológica.

Conclusiones: Se debe descartar la presencia de absceso cerebral en los pacientes con abscesos odontógenos u osteomielitis mandibular, que no han llevado un tratamiento adecuado, y comenzaron a presentar signos de deterioro neurológico progresivo, déficit motor focal y convulsiones.

Introducción: La hipoacusia se define como la perdida de la agudeza auditiva en diferentes grados, que puede deberse por daño o alteración en el oído externo, medio e interno.

Objetivo: Exponer propuesta de anamnesis para el diagnóstico de hipoacusia en niños sobre la base de sus manifestaciones conductuales.

Desarrollo: En el paciente pediátrico la hipoacusia conlleva un gran impacto negativo en su neurodesarrollo, así como compromiso para la adquisición del lenguaje, el desarrollo cognitivo, del aprendizaje, y las relaciones interpersonales.

Conclusiones: Practicar la educación preventiva en salud en los niños hipoacúsicos, al instruir a los familiares más cercanos, (padres y cuidadores) sobre las distintas manifestaciones conductuales que hagan sospechar una pérdida auditiva para lograr una detección y trabajo precoz, en la lucha contra la discapacidad auditiva.